La musique en tant que signal biologique de sécurité : une perspective polyvagale sur l'interaction bienveillante entre le musicien et le patient dans le domaine de la santé.

Résumé

Les environnements de soins de santé présentent d’importants facteurs de stress environnementaux et psychologiques susceptibles de déclencher les systèmes autonomes de détection des menaces chez le patient, entraînant une activation sympathique prolongée qui nuit au rétablissement et à la régulation émotionnelle. Bien que la musique en direct soit largement reconnue comme une intervention réconfortante en milieu clinique, elle est souvent considérée comme un simple divertissement subjectif, ce qui occulte les mécanismes

neurophysiologiques par lesquels les expériences musicales peuvent influencer la régulation chez le patient. Cet article de synthèse établit un cadre théorique combinant la science de la compassion et la théorie polyvagale (PVT) afin d’expliquer comment les expériences musicales en direct peuvent agir comme de puissants signaux de sécurité environnementale, capables de favoriser la régulation autonome et la co-régulation. En examinant le programme de formation de l’Institut américain de musique et de guérison (AIMH) intitulé « Awakening the Inner Gift », nous illustrons comment des musiciens formés à la compassion peuvent servir de points d’ancrage régulateurs stabilisateurs au sein des environnements de soins. Afin d’ancrer ce cadre théorique dans la réalité clinique, nous présentons des témoignages narratifs anecdotiques provenant de 18 patients et musiciens se produisant dans un centre de cancérologie ambulatoire. Ces brèves observations cliniques mettent en évidence des thèmes expérientiels liés à la régulation émotionnelle, à l’activation de la mémoire autobiographique et à la réciprocité relationnelle. En conclusion, cet article plaide en faveur de l'intégration systématique de la science de la compassion fondée sur la théorie PVT dans les programmes musicaux destinés au secteur de la santé, afin de favoriser le bien-être des patients, la stabilisation du système nerveux autonome et, plus largement, l'environnement relationnel des soins. 

Mots-clés : théorie polyvagale, science de la compassion, musique et santé, arts et santé, musique dans le domaine de la santé, musique et bien-être